Formulário de reivindicação

O iLost ajuda você com sua reivindicação de seguro. Se você preencher o formulário desta página, forneceremos um documento que resume o que você perdeu e que pode ser usado para reivindicar seu seguro.

Formulário de pedido de indemnização por perda de propriedade para o seu seguro

Informações do proprietário

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Endereço *

Código postal *

Cidade *

Data de nascimento *

Informações do objeto

Descrição *

Localização *

Data da perda *

Identificação de detalhes* Descreva todos os detalhes de identificação relevantes do objeto, como marca, modelo, número de série e assim por diante.

Valor estimado *

Eu relatei essa perda para a polícia

O item tem seguro *

Declaro que as informações acima foram preenchidas honestamente *